Disturbo d'ansia sociale e Disturbo d'ansia generalizzata

L'ansia o fobia sociale è un disturbo d'ansia legato a situazioni sociali (come parlare in pubblico, riunioni, cene, feste, eventi pubblici, ecc.) in cui la persona può essere esaminato dagli altri e teme di essere osservata, criticata e giudicata negativamente.
Di fronte a situazioni che portano a contatto con gli altri è possibile che la persona cominci a preoccuparsi con giorni o settimane di anticipo (ansia anticipatoria).
E' un disagio che va oltre il normale timore e la timidezza di fronte agli altri, l'ansia è pervasiva e il disagio stabile, si tende ad evitare la maggior parte delle situazioni sociali o ci espone con grande sofferenza.

• Criteri diagnostici per il DSM-V
  1. Paura o ansia marcate relative a una o più situazioni sociali nelle quali l'individuo è esposto al possibile esame degli altri. Gli esempi comprendono interazioni sociali (per es: avere una conversazione, incontrare persone sconosciute), essere osservati (per es: mentre si mangia o si beve) ed eseguire una prestazione di fronte ad altri (per es: fare un discorso).
     Nota: nei bambini, l'ansia deve manifestarsi in contesti in cui vi sono coetanei e non solo nell'interazione con gli adulti.
  2. L'individuo teme che agirà in modo tale o manifesterà sintomi di ansia che saranno valutati negativamente (cioè saranno umilianti o imbarazzanti; porteranno al rifiuto o risulteranno offensivi per altri)
  3. Le situazioni sociali temute provocano quasi invariabilmente paura o ansia.
     Nota: nei bambini, la paura o l'ansia possono essere espresse piangendo, con scoppi di collera, con immobilizzazione (freezing), aggrappamento (clinging), ritiro (shrinking), oppure non riuscendo a parlare durante le interazioni sociali.
  4. Le situazioni sociali temute sono evitate oppure sopportate con paura o ansia intense.
  5. La paura o l'ansia sono sproporzionate rispetto alla reale minaccia posta dalla situazione sociale e al contesto socioculturale.
  6. La paura, l'ansia o l'evitamento sono persistenti e durano tipicamente 6 mesi o più.
  7. La paura, l'ansia o l'evitamento sono persistenti e causano disagio clinicamente significativo o compromissione del funzionamento in ambito sociale, lavorativo o in altre aree importanti.
  8. La paura, l'ansia o l'evitamente non sono attribuibili agli effetti fisiologici di una sostanza (per es:, una droga, un farmaco) o a un'altra condizione medica.
  9. La paura, l'ansia o l'evitamento non sono meglio spiegati dai sintomi di un altro disturbo mentale.
  10. Se è presente un'altra condizione medica (per es: malattia di Parkinson, obesità, deturpazione da ustione o ferita), la paura, l'ansia o l'evitamento sono chiaramente non correlati oppure eccessivi.

Disturbo d'ansia generalizzata

Il disturbo d'ansia generalizzato è un disturbo d'ansia caratterizzato da preoccupazioni eccessive e persistenti non circoscritte a specifiche situazioni. L'ansia si verifica frequentemente senza fattori scatenanti interferendo in modo significativo con la vita quotidiana.

• Criteri diagnostici per il DSM-V:
  1. Ansia e preoccupazioni (attesa apprensiva) eccessive, che si manifestano per la maggior parte dei giorni per almeno 6 mesi, relative a una quantità di eventi o di attività (come prestazioni lavorative o scolastiche).
  2. L'individuo ha difficoltà nel controllare la preoccupazione.
  3. L'ansia e la preoccupazione sono associate a tre (o più) dei sei seguenti sintomi (con almeno alcuni sintomi presenti per la maggior parte dei giorni negli ultimi 6 mesi) Nota: nei bambini è richiesto solo un item.
     1. Irrequietezza, o sentirsi tesi/e, "con i nervi a fior di pelle".
     2. Facile affaticamento.
     3. Difficoltà a concentrarsi o vuoti di memoria.
     4. Irritabilità.
     5. Tensione muscolare.
     6. Alterazioni del sonno (difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno, o sonno inquieto e insoddisfacente).
  4. L'ansia, la preoccupazione o i sintomi fisici causano disagio clinicamente significativo o compromissione del funzionamento in ambito sociale, lavorativo o in altre aree importanti.
  5. La condizione non è attribuibile agli effetti fisiologici di una sostanza (per es: una droga, un farmaco) o di un'altra condizione medica (per es: ipertiroidismo).
  6. Il disturbo non è meglio spiegato da un altro disturbo mentale.